Wanneer is gebruik van een toiletband veilig en wanneer niet?
Voor passieve cliënten met mobiliteitsklasse D biedt het gebruik van een passieve tillift in combinatie met een toiletband een goede oplossing om de continentie langer te behouden. Een toiletband laat het zitvlak volledig vrij, waardoor de band ook in zittende houding aan te brengen is. Daarnaast maakt dit het weghalen en aanbrengen van kleding en/of incontinentiemateriaal mogelijk. Echter is het gebruik van een toiletband helaas niet mogelijk bij elke cliënt. In deze oplossing lees je voor welke cliënten een toiletband wél geschikt is, en wanneer de toiletband helaas niet meer veilig gebruikt kan worden.
Wil je eerst meer weten over het belang van het behouden van de toiletgang bij passieve cliënten? Lees dan de volgende oplossing:
Hoe behoud je de toiletgang bij passieve cliënten?
Veilig en verantwoord tillen met een toiletband
Om een passieve cliënt veilig en verantwoord te kunnen tillen en verplaatsen met een toiletband, moet de cliënt aan de volgende punten voldoen:
- Voldoende rompbalans: de cliënt moet kunnen blijven zitten op de rand van het bed zonder ondersteuning.
- Voldoende schouderfunctie: de cliënt moet voldoende spierspanning (tonus) en kracht in de schouders hebben om getild te kunnen worden met druk in de oksels.
- Voldoende cognitie: de cliënt moet begrijpen wat er van hem/haar wordt gevraagd, voldoende instrueerbaar zijn en geen onvoorspelbaar gedrag laten zien.
In de volgende situaties is het gebruik van een toiletband helaas niet meer veilig:
|
Foto 1 doorgezakte houding |
De heuphoek van de cliënt is minder dan 90 graden (te grote flexie van de heup) |
|
Foto 1 schouders te hoog |
De cliënt trekt zijn schouders teveel omhoog (teveel elevatie van de schouders) |
|
Foto 1 ellebogen teveel naar buiten |
De cliënt kan zijn/haar ellebogen niet in de zij houden (teveel abductie van de schouders) |
|
Foto 2 armen aan binnenkant tilband |
De cliënt probeert zijn/haar armen in de tilband te plaatsen |
Daarnaast is het ook niet meer verantwoord om de toiletband te gebruiken wanneer de cliënt door bijvoorbeeld boosheid, pijn of onbegrip onvoorspelbaar gedrag laat zien. Het onverwachts optillen van de armen kan er namelijk voor zorgen dat de tilband omhoog beweegt en de cliënt door de tilband zakt.
Let op: een toiletband mag nooit worden gebruikt bij een cliënt met een amputatie van één of beide benen boven het kniegewricht.
Alternatief voor de toiletband
Wanneer een cliënt nog wél continent is, maar de toiletband niet meer veilig kan worden gebruikt, is het nog een optie om een zogenaamde "dubbele transfer" aan te bieden. Dit houdt in dat de cliënt met behulp van een passieve tillift en verblijfsband naar het bed of een douchebrancard verplaatst wordt, om het onderlijf van de cliënt daar in liggende positie te ontkleden. Vervolgens kan de cliënt met een standaard tilband naar een kantelbare postoel verplaatst worden.
Wanneer deze dubbele transfer te belastend is voor de cliënt en/of zorgverlener kan er ook overwogen worden om de toiletgang op het bed aan te bieden. Hier zijn hulpmiddelen voor zoals een bedpan of urinaal. Door deze hulpmiddelen te gebruiken, kan de continentie langer behouden blijven. Echter kan het goed aanbrengen en weghalen van een bedpan een belastende handeling zijn voor de zorgverlener, en kan het gebruik ervan vermoeiend of pijnlijk zijn voor de cliënt.
Heb je nog vragen over het gebruik van een toiletband? Neem dan gerust contact met ons op, we helpen je graag verder. Als je meer wil weten over de toiletbanden van JOYinCARE, kijk dan op de volgende pagina:
